肺癌的手术方式&种类以及术后康复
肺癌的手术种类
肺癌发展至Ⅰ期和Ⅱ期时，为其根治，手术被认为是首先。 手术根据肺部切除范围，大致分为3种，肺叶切除术， 肺叶全摘术， 缩小手术。
1. 肺叶切除术
肺癌手术中，做的最多的就是肺叶切除术。
右侧与左侧分两大区域，右侧肺部的3个区域上叶， 中叶， 下叶， 左侧肺叶上叶和下叶，肺叶切除术只切除有癌症的区域。
2. 肺叶全摘术
如果肿瘤过大或肿瘤位于肺部中心，则行肺叶全摘术，切除整片肺叶。
3. 缩小手术
肿瘤直径低于2cm,无淋巴结转移，且转移性很低的情况下，仅小范围切除病灶和切除肿瘤周围，缩小手术的优势在于能保留肺功能。近来，伴随肺癌早期发现而实施该手术的例子越发多了起来，约占手术的20%，对于患COPD（慢性阻塞性肺疾病），心脏病，肾脏病， 糖尿病也适合。
4. 术式的差异
肺癌常规手术为胸腔镜或开胸手术，其中任意一种。日本月有70%行胸腔镜手术。手术时间约3个小时。
5.胸腔镜手术
胸腔镜手术是在背部与腋下切开3～4个小口，约长3～5cm，从切开口处插入摄像机和手术器具进行。特点是伤口小，身体负担低，以早期和高龄癌症患者居多。
6.开胸手术
开胸手术是在肋骨与肋骨之间切开一个大口子，如果是发展性肿瘤或肿瘤紧邻大血管，需要高度处理时，开胸手术会更安全。近来 ，开胸手术的切口长度也有缩小为8～10cm，进而对身体负担也变小。
7.全新的胸腔镜手术
肺癌的胸腔镜手术有2种, “完全胸腔镜手术（Complete VATS、Pure VATS）” 和“胸腔镜下辅助手术（HybridVATS）。”
VATS是Video Assisted Thoracic Surgery的英文缩写近来，胸腔镜下辅助手术在很多医疗机构得到了广泛应用。
完全胸腔镜手术通过仪器前端的摄像机，医生观察显示屏实施手术。在胸部开3-5个小口（约1～2㎝），从开口处插入手术切除设备和摄像机完成切除。在胸腔内器械完成切除后，将切除的部分装入事先准备的袋子中，然后从胸腔中取出。
胸腔镜下辅助手术也使用胸腔镜显示屏观察手术进度，在腋下附近约开5～8㎝（有信用卡大小），医生同时可直接观察手术病变部位实施手术。（开胸手术由医生直接观察病变部位实施手术）※
医疗机构的不同定义与方法也略有不同。
该术式的最大优点，不只是借助显示屏，还可联合肉眼直观，可以说用3次元的视野直接观察病变部位的同时手术，尽管比胸腔镜手术伤口略大，但出血的风险低，因此可以更加安全地实施。
8.术前术后康复的重要性
行肺癌手术时，无论如何都会导致呼吸功能下降，为了使呼吸功能低下控制到最小限度，手术前让呼吸肌肉和横膈膜活动起来，变得尤其重要。（吸气，横膈膜向下运动，小腹向外扩张，气息充分进入胸腔，肺部扩张充分，充足的氧气进入体内滋养器官和内分泌系统；吐气，横膈膜向上运动，小腹向内收，肺部收缩将废气排出体外。）
术前康复运动，根据患者有无运动习惯不同，原本有运动习惯的人，继续保持运动。而没有运动习惯的人直至术尽量坚持散步和做体操。术后康复再从散步和体操开始。
一般认为切除一个肺叶，肺活量会下降20%，通过康复运动肺活量低下恢复5～10％ 。
