糖对健康的影响，人们最早认识的大概是对糖尿病人的危害以及对于肥胖的影响。糖精的出现使得糖尿病人也可以享受甜味，所以大受欢迎。再加上对减肥的关注，美国人民为了“吃糖精的权利”，甚至和FDA“杠”了几十年。
自从诞生的那一天起，甜味剂的安全性就一直质疑不断。糖饮料易导致糖分摄入过多引起糖尿病，那么天然100%果汁、不含糖的人工甜味剂饮料是否避免了这种困扰呢？遗憾的是，并不能。美国糖尿病协会在近期的年会上结合一系列科研数据，给出了权威的答案。
含糖饮料对健康具有巨大危害，尤其是在代谢疾病方面有大量“贡献”。于是许多想喝又不想危害健康的人，退而求其次选择“无糖”饮料。为了解决饮料含糖的问题，各大厂商推出了让我们看似健康的“零度”“健怡”“无糖（但是甜）”的饮品，因此号称解决了“糖”的问题而宣称其“健康”。
然而，现实是残酷的。你以为“无糖饮料”就没问题了吗？事实上绝大多数饮料即使宣称无糖，也会添加“人工甜味剂”！在旧金山进行的美国糖尿病学会2019年会上，哈佛大学专家指出，这些有“甜味”的饮料同样增加了患糖尿病的风险。甜味剂没有热量，你喝下去之后身体没有获得能量，还是会继续饥饿，那么就要靠进食补充。
心理行为上的影响，因为它告诉你“没有热量”“0卡”，你喝下去之后不像喝了高卡路里的含糖饮料一样有负罪感的话，当然会比产生负罪感的情况吃更多东西。
甜味剂的甜度比真正的糖要高得多得多，这点很少有人注意到。这可能导致我们的大脑接受到强烈的刺激信号，在没有进食糖分的时候，却命令身体分泌出对应的激素，导致我们激素——尤其是糖尿病相关的激素，发生紊乱，提高T2D的风险。
美国哈佛大学公卫学院Drouin Chartier介绍，研究人员评估了参与者在4年内含糖饮料和人工甜味剂饮料消费的变化以及4年后患2型糖尿病之间的联系。在285万人的随访过程中，共有1.2万人新发2型糖尿病。
在4年时间内，每天增加含糖饮料摄入量超过0.5瓶让糖尿病风险增加14%，无论是添加糖的饮料还是100%果汁都与较高的糖尿病风险相关。每日喝人工甜味剂饮料糖尿病风险增加了19%，比含糖饮料更高。
如果你现在还没开始喝含糖饮料，不要开始，因为4年糖尿病风险就会上升15%。 此外，CELL上有研究指出，人工甜味剂会扰乱肠道菌群，同样会引发消化腺体的错乱，这可能是它导致糖尿病风险升高的生理机制。但是，这并不是说我们因此应该去选择含糖饮料——伤害少一点的有害饮食依然是有害饮食。
那么我们到底该怎么喝才健康呢？
如果要说最好的选择，那自然就是用完全不含糖也不甜的饮品“白水”“咖啡（无甜味）”和“茶（无甜味，市面上的冰红茶等等算含糖饮料）”来代替含糖或不含糖但是有甜味剂的饮品。
因为将含糖饮料换为人工甜味剂饮料的人糖尿病风险没有变化，但将含糖饮料换为水、咖啡或茶后，却可以降低糖尿病风险3%—11%。至于喝什么能预防糖尿病，研究也给了答案。
多摄入乳制品，有利于低糖尿病的发病风险，而乳制品摄入不足，会导致发生糖尿病的风险增高10%。降低乳制品摄入甚至基本不吃的话，糖尿病发生风险会明显增高。当然前提还是不要含糖。总之，远离糖和甜味饮品，控制果汁摄入量（可以吃水果），喝足够的乳制品，就可以离糖尿病远一些。
糖尿病终极对抗目标——科学控糖
所有类型糖尿病都可能导致人体许多部位的并发症，可能增加过早死亡的总体风险。据IDF统计，我国80%的非创伤性截肢由糖尿病足导致，患病率高达40%。在糖尿病早期阶段，除血糖偏高以外，可能没有任何明显症状，但如果因此不加以重视，持续的高血糖可以在不知不觉中侵蚀全身。
糖尿病患者若长期血糖控制不理想，会导致各种组织，特别是视网膜、肾、心脏、血管、神经性的慢性侵害、功能障碍，导致各种并发症，为了驱赶这样的威胁，唯一能做的就是积极地治疗，以塑造健康的身体和高质量的生命。
我们都知道，甜味刺激会激发大脑的奖赏回路，令人引发愉悦感，对甜食有所渴望。如今的生活条件与远古时候相比，已是天壤之别，人类对甜食的追求却未停歇。随着对健康的重视，人们开始关注「糖摄入」的问题。的确，如果吃太多糖（这里专指游离糖），有可能会引起肥胖，以及其他的健康问题。
因此，有很多人觉得「糖不好，需要抵制」，于是开始了「戒糖」的生活，完全不摄入任何游离糖。但是没过多久，又受不了甜食的诱惑，开始吃回甜食。如此反复，心理和肉体备受挑战。其实，盲目去「戒糖」并不可取，我们需要做的是：科学控糖。根据世卫组织WHO预测，未来在中国，高血糖伴随的高血压，高血脂，大小血管病变，肝损伤，肾病等等一些列并发症将成为国内医疗服务的重大挑战和负担。
为什么在中国无法实现的目标，在日本却得以轻松完成呢？40年前，日本糖尿病的发病率其实是高于我国的，但40年来，我国的糖尿病发病率却一直呈增长趋势，而日本则在一定增长后迅速得到了控制，女性发病率甚至创造了历史新低。其主要原因有两点：
1）患者自身在个人控糖方面的严格规范，比如对饮食的有效管理，在日本是需要正规医院的营养师根据患者身体情况个性化定制的。
2）国家对相关研究领域的大力投入，大力开展对糖尿病药物的研制；在此基础上，日本医院糖尿病专家也致力于研究对糖尿病的联合有效控制手段。
日本医生认为：糖尿病是个复杂的慢性疾病，个性化的功能分析和多维度方案尤为重要。如果人体胰岛还有胰岛素分泌功能，那么找到胰岛工作强度的临界值，增加胰岛工作能力，减少胰岛素抵抗，是安全有效的治疗方案之一。
日式集中降糖住院治疗独有优势
